Ruokavaliota ei saa aloittaa ennen tutkimuksia
On tärkeää muistaa, ettei gluteenitonta ruokavaliota aloiteta ennen keliakian diagnostisten tutkimusten tekemistä. Gluteenittoman ruokavalion aloittaminen ennen keliakian poissulkua hankaloittaa diagnosointia.
Mitä tehdä, jos gluteeniton ruokavalio on aloitettu ennen tutkimuksia?
Keliakian poissulkemiseksi voidaan tutkia verestä keliakiaan viittaavan geenin (HLA- perintötekijät) mahdollisuus. Mikäli tästä saadaan negatiivinen tulos, ei keliakia ole todennäköinen. Mikäli geenitestiä ei tehdä, tutkitaan keliakian mahdollisuus gastroskopian ja ohutsuolibiopsian avulla.
Jos henkilö on noudattanut gluteenitonta ruokavaliota vain osittain tai lyhyen aikaa (alle 4 kk), voidaan tähystystutkimus tehdä ilman gluteenialtistusta. Jos limakalvo osoittautuu normaaliksi tai henkilö on ollut pidempään gluteenittomalla ruokavaliolla, tulee gluteenille altistaa uudelleen keliakian mahdollisuuden tutkimiseksi.
Gluteenipitoista ruokavaliota tulee noudattaa vähintään kolmen (3) kuukauden ajan. Gluteenia ruokavaliossa tulee olla päivittäin vähintään kolme (3) grammaa (esim. 2–3 viipaletta leipää TAI 1 viipale leipää ja 1 pulla). Oireiden siedon mukaan määrää tulisi pyrkiä suurentamaan. Gluteenin saantilähteellä ei ole merkitystä.
Keliakiavasta-aineet määritetään kolmen (3) kuukauden kuluttua gluteenialtistuksen aloittamisesta. Mikäli vasta-aineet ovat riittävästi koholla diagnoosi voidaan tehdä vasta-aineiden perusteella. Jos vasta-aineet ovat vain lievästi koholla ohjataan potilas gastroskopiaan, jossa diagnoosi varmistetaan. Lääkärillä voi olla muitakin perusteita ohjata potilas gastroskopiaan.
Tutustu: